Aktuelle Situation...

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von Gast
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Aktuelle Situation...

Hallo ihr Lieben,

war heute wieder beim Neuro. Mittlerweile nehme ich die dritte Woche Tecfidera und bis auf drei Flushs bislang und meine Haut sieht recht pubertierend aus im Gesicht lach, gehts mir wirklich prima. Keine weiteren Nebenwirkungen oder ähnliches.

Nun höre ich mir schon seit einigen Wochen von meinem Neuro an, dass die Krankenkassen ja so übel sind, ihm dies und jenes vorschreiben und sein Budget und, und, und...

Das nervt mich schon, denn es interessiert mich ehrlich gesagt nicht. Er ist mein Arzt und ich bin bei ihm, weil ich nunmal MS habe. Momentan gibt es doch eh so viel zu klären durch die Umstellung, da sollte doch das nicht unser Thema sein...

Bin schon am überlegen, ob ich mir nen anderen Neurologen suche. Da frag ich dann am besten gleich vorher, ob ich ins Budget passe mit meinem teuren Tecfidera

Wobei ich es eigentlich sehr schade fände, denn er ist ein toller Arzt. Informiert sich sehr stark, was es neues gibt in Sachen Medikamenten, ist ganz wissbegierig, da ich ihm heut so einiges erzählt habe, was ich in Foren gelesen habe... Befinde mich da echt im Zwiespalt gerade...

Heute hat er mir dann vorgeschlagen, dass ich mich doch mal in der MS-Ambulanz vorstellen soll... Kann mir von euch jemand sagen, wozu das gut ist? Ich war noch nie in einer MS-Ambulanz und ich weiss ehrlich nicht, was ich sagen soll, wenn die mich fragen, was mich zu ihnen führt...

Soll ich dann antworten: Mein Neuro meinte, es wäre ne gute Idee. Und ihr habt auch ein anderes Budget und könnt ja auch Rezepte ausstellen (das hab ich nämlich auch zu hören bekommen)...

Bin grad echt irgendwie ratlos...

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von Glückskind66
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Hallo Jule,

meine MS-Ambulanz finde ich toll. Sie wurde ein Jahr nach meiner Diagnosestellung eingerichtet. Nebenbei habe ich dann noch einen tolleren Neuro abgefaßt. Ich will nicht mehr in das „normale“ Patientendasein zurück.

Der Unterschied scheint wirklich das Budget zu sein. In den Ambulanzen sind die wohl nicht begrenzt. Jedenfalls gab es im ersten Jahr immer Erklärungsnotstand, wenn ich ein neues KG-Rezept brauchte. Jetzt gibt es anstandslos „Außerhalb des Regelfalles“ gleich 20 Verordnungen. Und wenn ich bei meinem Neuro im Sprechzimmer bin, hat er immer die Zeit, die ich brauche.

Bei der Wahl meines Medis für die nun begonnene BT, hatte ich die freie Wahl. Ich habe mich auch für Tec entschieden. Hatte jetzt mein erstes Rezept über drei Packungen. Ich muß nur aufpassen, daß mir meine Apotheke nicht um den Hals fällt. ;)

Vielleicht guckst Du Dir die Ambulanz in Deiner Nähe (hoffentlich, man braucht ja keinen zusätzlichen Fahr-Streß) einfach mal an. Ich kann es nur empfehlen.

Ich hoffe, das hilft Dir weiter. Viel Erfolg für eine gute Entscheidung.
Marga

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von Paulina
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Hallo Jule,

das ist schon komisch mit Deinem Neuro. Es kann ja sein, daß die MS-Ambulanzen ein anderes Budget haben wie ein niedergelassener Neuro, aber unsere teuren Medikamente fallen doch auch nicht in das normale Budget der Ärzte.

Ich hatte noch nie Schwierigkeiten mit meinem Rebif und er verschreibt mir das nun schon 14 Jahre. Ich glaube, es gibt Ärzte, die sich ständig beschweren wegen des Budgets und andere tun es nicht. Ich habe einen anderen FA, der immer jammert, wie schlecht es ihm geht. Und von anderen hört man kein Wort darüber.

Mit MS-Ambulanzen kenne ich mich nicht aus. Ich bin zufrieden mit meinem Neuro und es wäre auch überhaupt keine in meiner Nähe. Aber es gehen ja viele MSler in diese Ambulanzen und sind dort sehr zufrieden.

Alles Gute für Dich und liebe Grüße, Helga

von Gast
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Hallo Marga,

das hört sich sehr gut an. Nur habe ich die nächste MS-Ambulanz leider gute 90km weit weg. Und deshalb seh ich nicht ein, da auch noch hin zu fahren. Ich arbeite 40 Stunden die Woche, habe 55km einfachen Arbeitsweg und die Ambulanz ist in die andere Richtung. Somit müsste ich mir dafür extra Urlaub nehmen.

Das mag schon sein, dass die ein ganz anderes Budget haben. Aber ich weiss noch immer nicht, was ich dort soll. Ich habe eine neue BT begonnen, klappt bislang sehr gut. Und deshalb versteh ich nicht ganz, was genau die Ambulanz anders macht.

Was machen die denn bzw. was macht man, wenn man dort ist?

Danke dir schon mal für deine Antwort :)


Liebe Grüße
Julia

von Gast
Am

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Hallo Helga,

meiner Meinung nach muss mein Neuro halt dann mit den Kassen sprechen, dass sein Budget erhöht wird, wenn es nicht reicht. Aber das ist ja seine Aufgabe.

Bin seit mittlerweile zwei Jahren bei ihm. Es gab auch nie Diskussionen, als ich noch Avonex gespritzt hab. Dann hat er selbst letztes Jahr im November erzählt, dass Anfang dieses Jahres Tecfidera kommt und ich soll mich doch einfach mal informieren.

Hab ich gemacht und nachdem ich schon wieder einen Schub hatte im März/April, auch mit ihm über den Wechsel gesprochen. Da ging es schon los, dass er vom Budget angefangen hat...

Und das wurde dann von Mal zu mal schlimmer. Ich hab ihm dann auch gesagt, dass ich ganz sicher nicht bei Avonex bleiben werde, weil es ein "Versager" ist und ich zu allem Überfluss auch noch gute 15kg zugenommen habe dadurch (ich bin schon stark übergewichtig, das brauch ich nich auch noch).

Tja und jetzt hat er mir das zweite Mal Tecfidera aufgeschrieben und kam mir mit der Ambulanz daher...

Momentan bin ich echt am überlegen, den Neurologen zu wechseln. Denn er vergisst mich als Patientin und ich hab das Gefühl, er hätte mich gerne los. Das brauch ich nicht auch noch...


Liebe Grüße
Julia

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von Glückskind66
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Hallo Jule,

das mit der Entfernung zur Ambulanz hatte ich schon befürchtet. Ich habe das Glück, bei mir ist sie quasi fußläufig. Und die durch die dummen Sprechzeiten verlorene Arbeitszeit kriege ich dank unseres Models hauptsächlich als Dienstzeit angerechnet.

Ansonsten geht es zu wie in einer normalen Sprechstunde für mich. Nur, daß mein Neuro sich Zeit für mich nimmt. Kenne ich sonst als Kassenpatientin nicht. Und halt kein Jammern bei Verordnungen.

Da ich nachvollziehen kann, daß Du nicht so einen weiten Weg bis zur Ambulanz zurücklegen kannst, sprich doch mal mit Deiner KK. Ich könnte mir vorstellen, daß die Neuro evtl. keinen Grund zum Jammern hat. Vielleicht können die Dir auch einen anderen in Deiner Nähe benennen.

Ich drücke Dir ganz fest die Daumen, daß Du eine für Dich zufriedenstellende Lösung findest. Man plagt sich schon genug rum, mit dem M ist S tück!

Viele Grüße
Marga

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von Paulina
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Beiträge: 10843
Registriert: 23. Januar 2013, 20:09

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Hallo Julia,

habe gerade gesehen, daß Du nochmal geschrieben hast. Wie Ihr beide schon gemeint habt, würde ich das auch als erstes mal Deiner KK schildern. Vielleicht kann die was bewirken und Dein Neuro ist einsichtig. Ansonsten würde ich mir einen anderen Neuro suchen, anstatt bei jedem neuen Rezept dieselbe Diskussion inkauf zu nehmen.

Ich verstehe das gar nicht. Wenn er Dir vorher ohne weiteres Avonex verschrieben hat, wieso macht er jetzt beim Tec so ein Theater? Ich spritze zwar Rebif, und die ganzen Spritzen haben ja in etwa dieselbe Preisklasse; ich nehme an, Tec liegt auch in diesem Bereich. Also ist es doch für ihn kein Unterschied, was er verschreibt. Man meint, er hätte einen Rabattvertrag mit Avonex.

Und ich weiß auch nicht, weshalb Du in eine MS-Ambulanz sollst. Wenn das Tec gut bei Dir wirkt, ist doch alles okay, mehr will man ja gar nicht. Was sollen die denn anders machen? Sieht mir auch nach Abschieberei aus.

Alles Gute wünscht Dir Helga

von madita1
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Registriert: 24. Januar 2013, 16:17

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Hallo Julia, na das ist ja ein Held, Dein Neuro. Also bei chronisch kranken, und dazu zählen wir, hat er kein Buget.
Vielleicht hat er zu wenige in der Praxis? Oder einfach Regressforderungsangst, dann liegt es aber an seiner Buchführung der Patientenakte.

Also Möglichkeit 1: Krankenkasse informieren (welche hast Du denn?)
Möglichkeit 2: Es gibt eine Patientenschiedsstelle der Bundesregierung( findest Du im Internet) die man
einschalten kann.
Möglichkeit3: Bist Du in der Dmsg Mitglied, dann dort anfragen.
Möglichkeit 4: Das wäre meine:-). Eine Mail an den Gesundheitsminister, wie er dazu steht? Das kann Dein
Neuro ruhig wissen :-).

Für alles brauchst Du Kraft, das durchzustehen.Ein anderer Neuro, aber wo dann? Viel Erfolg und LG Madita

von Gast
Am

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Hallo Marga,
hallo Helga,
hallo Madita,

ich fasse jetzt einfach mal zusammen :) Bin so frei hihi...

Antworten dauert bei mir immer ein wenig. Der Job hat mich doch in Beschlag :) Aber bin ja froh, dass ich ihn habe :)

Ja, das mit der Ambulanz macht für mich eben auch keinen Sinn. Extra Urlaub nehmen dafür sehe ich nicht wirklich ein... Und deshalb hab ich das für mich schon gestrichen :) Abschieben braucht der mich nicht wollen. Ich geh dann gerne freiwillig. Denn ich möchte mich selbst gut aufgehoben wissen :)

Ach ja, bezüglich der Kosten. Tec ist teurer als Avonex. Ich weiss ja nicht, wo Refib liegt. Avonex liegt bei ca. 1700 Euro im Monat, Tecfidera bei ca. 2100 Euro.

Du scheinst dich ja gut auszukennen Madita :) Das freut mich. Wusste nicht, dass mein Doc bei mir kein Budget hat. Und ja, er hat auch von Regress gesprochen. Aber damit kenn ich mich auch ned aus. Wann kann er denn in Regress genommen werden? Ich mein, bei mir ist klar belegt, dass ich Schübe unter Avonex hatte und deshalb der Medikamentenwechsel angesagt war. Gegen subkutanes Spritzen hab ich mich klar ausgesprochen und bei dem anderen Medi (auch Tabletten, letztes Jahr November zugelassen, kein Plan, wie es heisst), sind mir die Nebenwirkungen zu heftig gewesen... Somit blieb nicht mehr so viel zur Auswahl :)

Und das Tecfidera vertrage ich bislang gut. Bin zwar noch am aufdosieren, aber außer bislang drei Flushs und heute Übelkeit alles gut :)

Ach ja, von der Krankenkasse her bin ich bei der AOK Bayern. Ich denke, ich werde da morgen einfach mal anrufen und nachfragen. Die sollen mich einfach mal aufklären.

Werd schauen, ob ich es diese Woche noch zu meinem Hausarzt schaffe. Vielleicht kann der mir nen anderen Neuro empfehlen. Mich ärgert das ja schon seit Wochen und ich glaube nicht, dass sich das ändert...

Vielen Dank übrigens für eure Antworten :)


Liebe Grüße
Julia