hallo,
ich habe diese frage im expertenforum gestellt,
vielleicht habt ihr auch einen tipp für mich?
tysabri wirkt nicht mehr ausreichend, ich hatte schübe,
und bin jc virus positiv.
jetzt kann ich mir aussuchen, womit ich weiter machen will.
gilenya oder fumarsäure.
ich weiß nicht, welches besser wirkt bzw. eine höhere schubreduktion hat.
ich habe folgendes gelesen:
Fumarsäure ist wirksamer als Gilenya. Nicht weil es als Eskalationstherapie zugelassen wurde muss es so wirksam sein als Tysabri, denn das ist Blödsinn. Wegen der tödlichen NW ist es als Basistherapie nicht zugelassen worden. Fumarat senkt das Risiko einen Schub zu erleiden um 56%.
stimmt diese aussage?
danach müßte ich mich für fumarsäure entscheiden?
danke koala
was ist wirksamer gilenya oder fumarsäure?
was ist wirksamer gilenya oder fumarsäure?
Hi,
auf dem Papier hat beides eine Ähnliche Schubreduktionsrate.
Wobei die Studien zu Tecfidera und Gilenya kann man Statistisch so Auseinander nehmen, dass die keine Aussagekraft mehr haben
Kurz zu Tecfidera:
Dauer 2 Jahre, die Studie hieß DEFINE (Die andere Studie war nicht verbildet und daher kann man die nicht hernehmen, wenn auch die Ergebnisse sehr Ähnlich sind.)
Durchschnittlich Schubrate ohne Medikament bei 0,36 Schübe im Jahr, also im Schnitt ein Schub in etwas weniger als 3 Jahren.
Mit Medikament war die Schubrate 0,172.
Dabei hatten in der Placebo Gruppe 0,461 % der Teilnehmer einen Schub, also weniger als die Hälfte hatte in zwei Jahren einen Schub.
Mit Medikament 0,27% der Teilnehmer.
Das ganz ist hier nachzulesen (Seite 10ff):
http://www.ema.europa.eu/docs/de_DE/doc ... 162069.pdf
Die Gilenya Studie (FREEDOMS 1+2) war Ähnlich:
Mit Wirkstoff waren es 0,18 bzw. 0,21 Schübe im Jahresschnitt
Bei 70% bzw. 71,5% der Teilnehmer ohne Schübe.
Ohne Wirkstoff waren es 0,4 Schübe im Jahresschnitt in beiden Studien
Bei 46% bzw. 52,7% der Teilnehmer ohne Schübe.
Hier kann man das auch Nachlesen (Seite 16ff):
http://www.ema.europa.eu/docs/de_DE/doc ... 104528.pdf
Beides kann große Probleme machen und dazu führen dass die Therapie abgebrochen werden muss.
Wobei Tecfidera "Harmloser" sein soll und vielleicht aus ist. Genaues wird sich erst in den nächsten Jahre rausstellen.
Und was bei dir wirkt kann eh keiner Vorhersagen.
Und was man auch noch nicht so wirklich weiss, wie man den Zeitraum zum Wechseln von und zu Tecfidera von anderen Eskalationstherapien setzen soll, da hat man noch so gut wie keine Erfahrung.
Ich hab jetzt unter Tecfidera den zweiten Schub, wobei die Wirkung erst nach mehreren Monaten da sein soll, bei nächsten Schub wird auf Rituximab gewechselt.
Unter Gilenya war ich Schubfrei, aber Leber und Blutdruck haben nicht mitgemacht.
Und Tysabri ist noch das stärkste Mittel, und Lemtrada wahrscheinlich ähnlich wirksam.
Grüße
susaen
auf dem Papier hat beides eine Ähnliche Schubreduktionsrate.
Wobei die Studien zu Tecfidera und Gilenya kann man Statistisch so Auseinander nehmen, dass die keine Aussagekraft mehr haben
Kurz zu Tecfidera:
Dauer 2 Jahre, die Studie hieß DEFINE (Die andere Studie war nicht verbildet und daher kann man die nicht hernehmen, wenn auch die Ergebnisse sehr Ähnlich sind.)
Durchschnittlich Schubrate ohne Medikament bei 0,36 Schübe im Jahr, also im Schnitt ein Schub in etwas weniger als 3 Jahren.
Mit Medikament war die Schubrate 0,172.
Dabei hatten in der Placebo Gruppe 0,461 % der Teilnehmer einen Schub, also weniger als die Hälfte hatte in zwei Jahren einen Schub.
Mit Medikament 0,27% der Teilnehmer.
Das ganz ist hier nachzulesen (Seite 10ff):
http://www.ema.europa.eu/docs/de_DE/doc ... 162069.pdf
Die Gilenya Studie (FREEDOMS 1+2) war Ähnlich:
Mit Wirkstoff waren es 0,18 bzw. 0,21 Schübe im Jahresschnitt
Bei 70% bzw. 71,5% der Teilnehmer ohne Schübe.
Ohne Wirkstoff waren es 0,4 Schübe im Jahresschnitt in beiden Studien
Bei 46% bzw. 52,7% der Teilnehmer ohne Schübe.
Hier kann man das auch Nachlesen (Seite 16ff):
http://www.ema.europa.eu/docs/de_DE/doc ... 104528.pdf
Beides kann große Probleme machen und dazu führen dass die Therapie abgebrochen werden muss.
Wobei Tecfidera "Harmloser" sein soll und vielleicht aus ist. Genaues wird sich erst in den nächsten Jahre rausstellen.
Und was bei dir wirkt kann eh keiner Vorhersagen.
Und was man auch noch nicht so wirklich weiss, wie man den Zeitraum zum Wechseln von und zu Tecfidera von anderen Eskalationstherapien setzen soll, da hat man noch so gut wie keine Erfahrung.
Ich hab jetzt unter Tecfidera den zweiten Schub, wobei die Wirkung erst nach mehreren Monaten da sein soll, bei nächsten Schub wird auf Rituximab gewechselt.
Unter Gilenya war ich Schubfrei, aber Leber und Blutdruck haben nicht mitgemacht.
Und Tysabri ist noch das stärkste Mittel, und Lemtrada wahrscheinlich ähnlich wirksam.
Grüße
susaen
was ist wirksamer gilenya oder fumarsäure?
hallo susean,
ich hatte gehofft, das du mir schreibst.
ich hatte deinen tipp, mit einer ms klinik, in anspruch
genommen.
ich war einige wochen in hachen.
die klinik war gut.
allerdings hat dort auch keiner geholfen, wie
die weitere therapie für mich sein sollte.
es wurde ebend gilenya oder fumarsäure genannt.
toll das ich es mir aussuchen darf.........
wenn das so lese, scheint beides ähnlich zu sein.
vielleicht sollte ich erst mal garnichts nehmen.
schade, das es dir unter ticfidera schlecht geht.
da hast du ja auch ne entscheidung zu treffen.
danke dir!
ich hatte gehofft, das du mir schreibst.
ich hatte deinen tipp, mit einer ms klinik, in anspruch
genommen.
ich war einige wochen in hachen.
die klinik war gut.
allerdings hat dort auch keiner geholfen, wie
die weitere therapie für mich sein sollte.
es wurde ebend gilenya oder fumarsäure genannt.
toll das ich es mir aussuchen darf.........
wenn das so lese, scheint beides ähnlich zu sein.
vielleicht sollte ich erst mal garnichts nehmen.
schade, das es dir unter ticfidera schlecht geht.
da hast du ja auch ne entscheidung zu treffen.
danke dir!
was ist wirksamer gilenya oder fumarsäure?
Hi,
das Problem ist, dass sich kein Arzt mehr festlegen will.
Die stellen immer was zur Auswahl und der Patient entscheidet.
Ist normal, die Arzthaftung ist so auch einfacher.
Tecfidera kann extrem auf den Magen schlagen, aber wenn der Robust ist, kannst damit anfangen. Wirkungseintritt ist irgendwann innerhalb von 6 Monaten, welchsel auf Gilenya ist möglich wenn alle Blutwerte wieder dem Anfangswert entsprechen, wo bei das alles geraten ist.
Umgekehrt gilt das aber auch.
Also nimm einen Würfel und entscheide dann, der Abstand zu Tysabri sollte eh mind. 2 Monate betragen, besser mehr.
Grüße
susaen
das Problem ist, dass sich kein Arzt mehr festlegen will.
Die stellen immer was zur Auswahl und der Patient entscheidet.
Ist normal, die Arzthaftung ist so auch einfacher.
Tecfidera kann extrem auf den Magen schlagen, aber wenn der Robust ist, kannst damit anfangen. Wirkungseintritt ist irgendwann innerhalb von 6 Monaten, welchsel auf Gilenya ist möglich wenn alle Blutwerte wieder dem Anfangswert entsprechen, wo bei das alles geraten ist.
Umgekehrt gilt das aber auch.
Also nimm einen Würfel und entscheide dann, der Abstand zu Tysabri sollte eh mind. 2 Monate betragen, besser mehr.
Grüße
susaen
